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2型糖尿病人现在药物胖瘦有区别-【新闻】

发布时间:2021-04-10 20:26:13 阅读: 来源:阳离子咪唑啉厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

而2型糖尿病患者,根据体型的“胖”、“瘦”不同,治疗方法也有所区别。胖病人的治疗,首当其冲应是控制饮食和增加运动。其中,控制饮食比运动更重要一些。

血糖并不是很高的胖病人,用药首选二甲双胍。这类患者往往胰岛素水平并不是特别低,但存在胰岛素抵抗,胰岛素不能“物尽其用”。二甲双胍可以增加胰岛素敏感性改善血糖水平,同时使体重减轻,其中主要可使内脏脂肪减少。“除了能增加糖代谢外,二甲双胍还有控制食欲和促进肠胃蠕动的作用,对大部分肥胖患者都有不错的减重效果。”郭晓蕙表示,服用二甲双胍,加上控制热量摄入(饮食)增加热量支出(运动),就能取得不错的治疗效果。如患者肥胖且血糖值较高,则应考虑加用α—糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等口服药物。

对于偏瘦的病人来说,如果血糖不是很高,则首选磺脲类或格列奈类药物。这两类药物都属于胰岛素促泌剂,可以促进胰岛素分泌,缓解患者的胰岛素相对不足,从而达到降低血糖的作用。磺脲类药物降糖作用快,能降低正常血糖,但可能引发低血糖。格列奈类降糖药是一种新型的降糖药物,其调节餐后血糖的效果更好,因此也被称为“餐后血糖调节剂”。这类药物有助于控制餐后高血糖,而不会引起两餐之间低血糖,便于患者就餐时服用。“磺脲类药物可使体重增加,因此适用于体重正常或偏低的患者,格列奈类药物也有增加体重的作用,但效果不如磺脲类药物明显。”郭晓蕙介绍,此外,瘦病人还可以考虑使用格列酮类药物,也能促进体重增加。

不论胖瘦,如果血糖值较高,在联合使用两种或三种口服降糖药控制血糖仍不满意的时候,就可考虑在口服药物的基础上联合使用胰岛素或换用胰岛素。

专家温馨建议:

随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。

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